子页头部
网站首页 > 健康讲堂
膝关节骨性关节炎保健问答
所属类别 : 健康讲堂 发布时间:2011-08-24 19:44:41        点击率:0
 随着年龄的增长,很多中老年朋友常受到膝关节疼痛、变形、活动受限等症状的困扰。在引起这些症状的疾病中,膝关节骨性关节炎是最常见的一个。据统计, 60岁以上的人群中,100个人中,就有35-50个患有本病;而在75岁以上人群中,100个人中,高达80个患有本病。我国正逐步进入老龄化社会,膝关节骨性关节炎也愈来愈成为患者、家庭和社会的巨大负担。那么膝关节骨性关节炎是一个什么样的疾病呢?这就是我们今天要谈的话题。

1、什么是膝关节骨性关节炎?

骨性关节炎,是常见的慢性关节炎,是软骨的长期退化性变化,又称为退行性关节炎或增生性关节炎。膝关节是该病最常发生的部位。在病变的膝关节周围,韧带的附着处,常因骨质增生后形成骨赘,俗称“骨刺”。

2、我是不是有骨性关节炎呢?

一般情况下,膝关节骨性关节炎的诊断并不困难。

本病的患者多为中老年人,而且女性较多见。起病缓慢,患者多有长期间断膝关节疼痛的病史。随病情进展,疼痛加重并且持续时间延长,甚至出现撕裂样或针刺样剧痛。早期患者可仅在受累后疼痛,休息缓解,随病程延长,休息状态下也会出现疼痛。逐步加重的膝关节僵硬,活动度下降也是本病特点。有的患者还会出现膝关节“绞锁”现象。晚期膝关节骨性关节炎多有膝关节变形,俗称“罗圈腿”改变。

如有以上典形症状,即应在骨科就诊,医生一般会建议进行简单的X线检查。结合X线上的骨赘形成、关节间隙改变、关节周围骨质疏松、下肢力线改变等表现。排除引起膝关节病变的其它疾病,即可诊断为本病。

3、怎么会得上膝关节骨性关节炎这个病呢?

骨性关节炎的发病不是单一因素所致,而是多种因素共同作用的结果。常见的病因有以下几个方面。

1.体重升高。体重升高导致膝关节负重增加,使关节活动时受到的机械损伤增加。

2.年龄增长。随年龄增高,骨骼中无机物比重上升,致使骨骼的弹性和韧性变差;软骨因血流减少而发生性质改变。这些都使关节的负重能力下降,在机械力的作用下,使软骨降解丧失。

3.过度应用及损伤。特别是在股四头肌无力者,可引起膝关节减震能力差、稳定性差,更易发生轻微损伤,继而诱发膝关节骨性关节炎。

4.激素水平。50岁以后的妇女比相应年龄的男性膝关节骨性关节炎发病率高,而服用雌激素的妇女,比不服用者发生膝关节“骨刺”的机率小,说明激素水平下除是膝关节骨性关节炎的病因之一。

此外,还有遗传、痛风、骨内压升高等因素是本病较少见的病因。

4、疼是不是因为骨刺“扎”的?怎么去除骨刺?

长了骨刺是否会出现疼痛,取决于滑膜有没有炎症。只有滑膜出现炎症时,才会出现疼痛。骨刺的大小与疼痛并无直接关系,但炎症是可以消退的。只要消除了滑膜炎症,减少了渗出和肿胀,就解决了疼痛。

有些人吹嘘有能溶解或消除“骨刺”的所谓特效药,纯属子虚乌有。在目前的医疗水平下,除了手术,其他任何药物和方法,都不能除掉已经生成的骨刺。但不是所有的骨刺都要手术切除,只有极少数引起病痛的骨刺,才考虑行手术切除。

5、膝关节骨性关节炎好治吗?怎么治?

骨性关节炎属退行性疾病,目前尚无有效的根治方法。但是可通过综合各种治疗,达到减轻疼痛,保持和改善关节活动度,从而提高患者生活质量的目地。常用治疗有以下几个方面:

1.适度动动煅炼。增加肌力和肌肉运动的协调性,但不能过度煅炼,以免加速关节退变。

2.物理治疗。按摩、热水浴、烤电等理疗方法可配合有氧运动改善骨性关节炎症状。

3.药物治疗。非甾体抗炎药,如美洛昔康、塞来昔布等,可在急性期明显减轻疼痛症状。关节润滑剂,如玻璃酸钠关节内注射,适用于非药物治疗或非甾体抗炎药无效,尤其是对非甾体抗炎药有禁忌的患者。软骨保护剂,如氨基葡萄糖,可改善症状并修复早期软骨病变。

4.手术治疗。常用的有关节清理术、截骨术、人工膝关节置换术。特别是人工膝关节置换术,随着技术的进步,已成为终末期膝关节骨性关节炎的常见术式,明显改变了患者的生活质量。

6、得了这个病生活中需要注意些什么?

大部分早期膝关节骨性关节炎的患者通过调整生活方式及正确适度的运动、煅炼,不需要打针吃药,疼痛及运动不适的症状就能改善。在运动时,应掌握不负重或少负重的原则,减少关节磨损,以增强肌肉力量、增加关节活动度为目标,达到增加耐受性、减轻疲劳、增强抵抗疾病综合能力为目的,从而防止病变进展。要注意以下几点:

1不宜爬山,减少爬楼梯;

2避免蹲马步,下蹲时应扶物借力;

3提倡自行车代步及游泳;

4关节部位要保暖,避免着凉受潮。

7、听说现在能换“人工膝关节”?什么是人工膝关节?省二院能做换膝关节手术吗?

是的。如前面所说,随着技术的进步,越来越多的患者接受了人工膝关节置换手术,明显的改善了生活质量。

通俗的讲,人工膝关节置换手术如同修理磨损的桌面一样,是将粗糙不平的表面刨去,然后贴一层光滑的新面。因此,人工膝关节置换是将已磨损破坏的关节面切除,然后植入特殊材料的关节,使其恢复正常平滑的关节面,从而消除行走和负重时的疼痛,恢复关节功能。

人工膝关节置换属于较高难度的手术,需要医生具有熟练的手术技术,并且医院要有良好的硬件条件下才能开展。我院骨科宗慧凯主任,从事骨科近30年,对骨性关节炎的治疗经验丰富,累计行关节置换手术200余例,为大量患者解除了痛苦,深受患者及家属好评。另外,我院安装有先进的百级超净层流手术室,为您的治疗提供最大限度的安全保障。

除手术治疗外,省二院骨科团队还为患者提供周全的保健指导和个性化的保守治疗方案。我们相信,在省二院骨科,每一个带着痛苦到来的膝关节骨性关节炎患者,都会怀着满意离去!
上一篇:血常规检查的意义下一篇:认识各种癌

 

河南省第二人民医院

Henan NO .2 Provincial People's Hospital

地 址:河南省新郑龙湖镇双湖大道中段
邮政编码:451191
电 话:0371-69959120(医疗/急救)
电 话:0371-85901888(服务/咨询)
电子邮件:hns2y@163.com
举报电话:0371-85901700
举报邮箱:eyzxzljb2015@163.com

文明行医承诺书

不断加强行业作风建设,是促进卫生事业健康发展的重要保证,开展社会服务承诺活动,是提高服务质量的重要举措。

践诺诚信是树立卫生行业形象的具体体现。强化以人为本的服务理念,时刻把维护群众利益放在首位,维护医学的圣洁和尊严,维护医务工作者高尚的社会形象,按照廉洁行医工作要...